Vuelta al cole con una cardiopatía: casos de riesgo, mascarillas, grupos de convivencia…

Leemos en Menudos Corazones la siguiente noticia que os reproducimos de forma íntegra:

Ante la preocupación e incertidumbre que genera el inicio del nuevo curso entre las familias de estudiantes con cardiopatía, te traemos respuestas a algunas de las principales dudas sobre la vuelta al cole en esta entrevista a la cardióloga pediátrica María Portolés, que coordina la elaboración de las recomendaciones sobre confinamiento, desescalada y nueva normalidad de la Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas.

Mascarillas

De cara a la vuelta al cole, el Gobierno y las comunidades autónomas han coincidido en recomendar el uso de mascarillas a partir de los 6 años. En el caso de niños y niñas con cardiopatía menores de esa edad, ¿sería aconsejable que también la utilizasen?

El uso de mascarillas forma parte del compendio de medidas que se van a utilizar en los centros escolares para minimizar la transmisión del virus. Hay un paquete de medidas que están relacionadas con el personal del centro y las características del mismo, y otro paquete de medidas individuales más relacionadas con el niño.

Las medidas individuales no solo consisten en el correcto uso de mascarilla, sino que se complementan de manera importante con el mantenimiento de la distancia física y la higiene de manos. Es importante tener en cuenta que la protección que otorgan las mascarillas es mucho mayor cuando todos los miembros del grupo son capaces de llevarla y hacerlo de una manera adecuada.

En los niños menores de 6 años se ha evaluado y considerado muy difícil, incluso en algunos casos contraproducente, el cumplimiento de estas medidas individuales. La solución a esto ha sido la creación de los grupos de convivencia estable. Por tanto, considero que los niños menores de 6 años que no pertenezcan al grupo de riesgo indicado en la hoja de recomendaciones de la SECPCC deben seguir las mismas recomendaciones que el resto. A  los niños pertenecientes a este grupo se les hará una valoración individual y, en función de sus características, se decidirá el tipo de escolarización y las medidas de protección necesarias.

Por último, debemos recordar que no se recomienda el uso de mascarillas en menores de 2-3 años, ni en niños con dificultad respiratoria o que sean incapaces de ponérsela o quitársela por ellos mismos.

¿Cuáles son las mascarillas más adecuadas para el alumnado con cardiopatías mientras se encuentra en su centro de estudios (colegio, instituto, centro de formación o universidad)?

Las mascarillas recomendadas en general son las higiénicas, mejor si son reutilizables por razones ambientales. En el caso de los pacientes que forman parte del grupo de riesgo se valorará, en función de las características de su patología, si necesitan protección adicional.

La asignatura de Educación Física suele generar especial preocupación a quienes tienen cardiopatías y a sus familias: ¿es aconsejable que utilicen mascarilla al cursarla?

Hasta el momento no he leído ningún documento oficial sobre las medidas específicas en la clase de educación física, pero por lo que he ido viendo en distintos centros parece que están optando por realizar la actividad con mascarilla.

A la hora de elegir una mascarilla para realizar actividad física es importante tener en cuenta un parámetro llamado respirabilidad. La respirabilidad hace referencia a la presión diferencial necesaria para hacer pasar el aire a través de la mascarilla. Es decir, la fuerza que tenemos que hacer para que nos llegue el aire. Debe ser inferior a 60 Pa/cm2, cuanto más bajo es este número más fácil es hacer pasar el aire a su través. Si la actividad va a ser de mayor intensidad existen mascarillas específicas para su realización, estas son algo más rígidas para evitar que se introduzcan en la cavidad bucal y tienen una capa de material hidrófugo.

Casos de riesgo

Entre las recomendaciones emitidas por la Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas, se menciona la existencia de casos ‘potencialmente de riesgo para sufrir una descompensación cardíaca en contexto de una infección respiratoria grave’ y se indica que ‘no deberán reincorporarse a la escuela sin ser valorados previamente por su cardiólogo pediátrico’. ¿Cómo sería este proceso de valoración? ¿Qué procedimiento han de seguir las familias para solicitarla?

Este proceso de valoración dependerá de las características del centro hospitalario al que pertenezca el paciente, donde cada uno tenga a su especialista en cardiología, y desde cada centro se indicará la manera de hacerlo. Las familias han de solicitar valoración por su especialista y se les indicará los pasos a seguir.

En caso de que el cardiólogo pediátrico indique que el menor no debe asistir a su centro educativo por su situación clínica, ¿de qué manera han de presentar las familias esta causa justificada ante la Administración?

Se realiza un informe donde se indica la no presencialidad del alumno y se debe iniciar el trámite para iniciar la educación en el domicilio. Este tipo de educación se lleva haciendo desde hace muchos años a distintos grupos de niños, sobre todo a niños oncológicos que por las características de su enfermedad y sus tratamientos no podían asistir de manera presencial a los centros educativos.

Grupos de convivencia estables

En caso de que un menor forme parte de un grupo burbuja o de convivencia estable, ¿cómo se deberían gestionar las relaciones con sus iguales una vez se encuentran fuera del aula (en recreos, actividades extraescolares, parques u otros lugares de esparcimiento)?

Los recreos, el tiempo de comedor y las actividades extraescolares deberían realizarse con el grupo de convivencia estable. Estos grupos de convivencia estable se deberían de mantener estancos durante toda la jornada escolar. Tras la jornada, si se considera que deben acudir al parque, se debería intentar cumplir todas las medidas de seguridad individuales, higiene de manos, distancia física y uso de mascarilla.

¿Qué recomendaciones deberían seguir los estudiantes en cuanto al uso de objetos comunes?

En los grupos de convivencia estable los alumnos compartirán el material que considere cada centro y tras su uso será desinfectado correctamente.

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