{"id":10280,"date":"2024-08-31T07:15:09","date_gmt":"2024-08-31T07:15:09","guid":{"rendered":"https:\/\/sindromecharge.es\/index.php\/2024\/08\/31\/alfonso-bermejo-ginecologo-embarazo-una-mujer-con-discapacidad-deberia-atenderse-como-un-embarazo-riesgo\/"},"modified":"2024-08-31T07:15:09","modified_gmt":"2024-08-31T07:15:09","slug":"alfonso-bermejo-ginecologo-embarazo-una-mujer-con-discapacidad-deberia-atenderse-como-un-embarazo-riesgo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sindromecharge.es\/index.php\/2024\/08\/31\/alfonso-bermejo-ginecologo-embarazo-una-mujer-con-discapacidad-deberia-atenderse-como-un-embarazo-riesgo\/","title":{"rendered":"Alfonso Bermejo, ginec\u00f3logo: \u00abEl embarazo de una mujer con discapacidad deber\u00eda atenderse como de riesgo\u00bb"},"content":{"rendered":"<p>Leemos en Discapacidad la siguiente noticia que os reproducimos de forma \u00edntegra: <\/p>\n<div>\n<p>El <a href=\"https:\/\/www.20minutos.es\/minuteca\/embarazo\/\" title=\"Embarazo\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">embarazo<\/a> y el <a href=\"https:\/\/www.20minutos.es\/minuteca\/parto\/\" title=\"Parto\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">parto<\/a> son momentos cruciales para la vida de toda mujer que quiera ser madre, tanto a nivel vital como a nivel de salud. Durante este periodo, aunque lo m\u00e1s habitual es que todo salga bien, las mujeres se exponen de<b> una serie de riesgos<\/b> a los que no se expondr\u00edan de no quedarse embazadas, como una mayor probabilidad de sufrir trombosis, hipertensi\u00f3n o de diabetes.<\/p>\n<p>En el caso de las <b>embarazadas con discapacidad<\/b>, hay algunos estudios que apuntan que este riesgo ser\u00eda mayor, es decir, que todav\u00eda tendr\u00edan <b>m\u00e1s probabilidad de tener estas patolog\u00edas <\/b>o incluso m\u00e1s riesgo de sufrir complicaciones propias del embarazo, como placenta previa o ces\u00e1reas.<\/p>\n<p>Aunque este riesgo existe, sobre todo las <b>mujeres con movilidad reducida<\/b>, <b>Alfonso Bermejo Calzada<\/b>, Coordinador de la Unidad Docente de UAX en el Hospital San Francisco de As\u00eds y <b>Ginec\u00f3logo del Hospital Ruber Internacional<\/b>, quiere dejar claro, por un lado, que el riesgo de sufrir estas complicaciones sigue siendo bajo y que, con una atenci\u00f3n adecuada y, preferiblemente, m\u00e1s personalizada, estos riesgos no tienen por qu\u00e9 materializarse, \u00abel primer mensaje que hay que mandar a las mujeres con discapacidad que est\u00e9n o quieran quedarse embarazadas es de tranquilidad\u00bb, asegura.<\/p>\n<p>Es cierto que si se miran los estudios que hay, como reconoce, \u00abvemos que puede haber, <b>en algunos casos, y dependiendo de la discapacidad<\/b>, un aumento del riesgo de enfermedades o complicaciones que van asociadas al embarazo y al parto, pero hay que tener en cuenta que es un riesgo que, cuando lo ves en porcentajes, sigue siendo bajo\u00bb, insiste.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, los <b>estudios son pocos y no muy espec\u00edficos<\/b>, porque no tienen en cuenta el tipo de discapacidad, sino el conjunto. As\u00ed, como explica el Dr. Bermejo, \u00abel riesgo, por ejemplo, de sufrir una trombosis, nunca ser\u00e1 lo mismo en una persona que va en <a href=\"https:\/\/www.20minutos.es\/minuteca\/silla-de-ruedas\/\" title=\"Silla de ruedas\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">silla de ruedas<\/a>, que tendr\u00e1 m\u00e1s riesgo de trombosis por una falta de movilidad, que otro tipo de discapacidad\u00bb. En cualquiera de los casos, ya sea del 0,1 % en el caso de mujeres sin <a href=\"https:\/\/www.20minutos.es\/minuteca\/discapacidad\/\" title=\"Discapacidad\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">discapacidad<\/a>, o del 0,6%,<b> el riesgo sigue siendo muy bajo<\/b>. Si estas mujeres y sus m\u00e9dicos, adem\u00e1s, est\u00e1n al tanto de este aumento del riesgo, toman precauciones y est\u00e1n al tanto los s\u00edntomas, el riesgo de complicaciones disminuir\u00e1.<\/p>\n<h1>Son mujeres en las que la tasa de ces\u00e1rea es mucho m\u00e1s alta, pero es m\u00e1s por el miedo del ginec\u00f3logo que porque realmente haya una indicaci\u00f3n de que el ni\u00f1o est\u00e9 sufriendo<\/h1>\n<p>Dependiendo de la discapacidad, los riesgos, m\u00e1s que durante el embarazo, pueden darse m\u00e1s <b>en el momento del parto<\/b>, por eso el riesgo de ces\u00e1reas ser\u00e1 tambi\u00e9n mayor, pero este, seg\u00fan cree Alfonso Bermejo, se debe m\u00e1s a la precauci\u00f3n de los m\u00e9dicos, \u00abuna mujer que tenga una par\u00e1lisis de cintura para abajo no podr\u00e1 participar en el parto activamente igual que una mujer que s\u00ed note las contracciones, por ejemplo. Por eso, son mujeres en las que la<b> tasa de ces\u00e1rea es mucho m\u00e1s alta<\/b>, pero ser\u00e1 m\u00e1s por el miedo del ginec\u00f3logo que porque realmente haya una indicaci\u00f3n de que el ni\u00f1o est\u00e9 sufriendo. En las pacientes que los ginec\u00f3logos consideramos \u2018complejas\u2019 siempre hay m\u00e1s riesgo de ces\u00e1reas. Y es una realidad que en el momento en el que te metes en una ces\u00e1rea, el riesgo de mortalidad, hemorragia postparto, etc. aumenta, porque no deja ser una a cirug\u00eda\u00bb, explica.<\/p>\n<h2>M\u00e1s formaci\u00f3n y consultas espec\u00edficas<\/h2>\n<p>Alfonso Bermejo reconoce que, aunque la inmensa mayor\u00eda de las mujeres con discapacidad pueden ser madres y tener un embarazo sin complicaciones, <b>no es habitual encontrarse con mujeres con discapacidad en una consulta de obstetricia<\/b>, son una minor\u00eda. Y el que sean una minor\u00eda no significa que no se les atienda bien, pero s\u00ed que los profesionales<b> no tienen toda la formaci\u00f3n que deber\u00edan<\/b>, \u00ablo cierto es que hay poca formaci\u00f3n. Como son casos muy concretos y a veces muy aislados, los ginec\u00f3logos no recibimos una formaci\u00f3n espec\u00edfica,<b> no los forman para tratar pacientes con una determinada discapacidad<\/b> y eso siempre es un h\u00e1ndicap en la atenci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n<p>El que discapacidad sea diversa no ayuda a la formaci\u00f3n de los profesionales, pero Bermejo s\u00ed considera que esto deber\u00eda cambiar. M\u00e1s formaci\u00f3n ayudar\u00eda a que la atenci\u00f3n a estas mujeres fuera m\u00e1s espec\u00edfica y personalizada, \u00abno creo que exista en Espa\u00f1a, por ejemplo, una <b>consulta espec\u00edfica de pacientes embarazadas con discapacidad,<\/b> igual que s\u00ed existe para embarazadas con diabetes, embarazadas con hipertensi\u00f3n, para embarazos gemelares, con enfermedades autoinmunes\u2026 y eso puede ser un h\u00e1ndicap\u00bb, reconoce.<\/p>\n<p>El <b>tener una discapacidad por s\u00ed sola no se considera un embarazo de riesgo<\/b>, algo que, en su opini\u00f3n deber\u00eda cambiar, \u00absalvo discapacidades muy leves, creo que el control deber\u00eda hacerse m\u00e1s a nivel hospitalario que ambulatorio y en consultas de alto riesgo. No quiere decir que tenga que ocurrir algo, la idea no es asustar, sino <b>ayudar a que el seguimiento sea m\u00e1s personalizado<\/b>. As\u00ed, si una paciente falla en su cita, en un ambulatorio que tiene 50 visitas al d\u00eda, a lo mejor no te das cuenta, pero en un hospital, que tienes la mitad, s\u00ed y vas a poder estar m\u00e1s encima y llamar a una paciente, preguntarle por qu\u00e9 no ha venido\u2026 sobre todo en casos de una discapacidad m\u00e1s cognitiva, que pueden requerir m\u00e1s apoyo e informaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n<h1>Los residentes a veces nos cuentan que se encuentran inc\u00f3modos manejando estas pacientes porque les faltan recursos, formaci\u00f3n, para atenderlas<\/h1>\n<p>El Dr. Bermejo considera injusto que, por ejemplo, en La Paz, un hospital de gran prestigio en el que ha trabajado durante a\u00f1os, haya consultas espec\u00edficas para mujeres embarazadas con diabetes, gemelares o con enfermedades autoinmunes y no haya una espec\u00edfica para mujeres con discapacidad. \u00abEs cierto que hay menos, pero al menos que fueran a alto riesgo para<b> estar m\u00e1s encima desde la primera visita<\/b>. A lo mejor en el caso de mujer con una discapacidad f\u00edsica leve o en una sensorial, por ejemplo, no tienes que mirar nada espec\u00edfico m\u00e1s, ni cambiar nada en el seguimiento, pero tal vez en la discapacidad cognitiva se podr\u00eda estar pendiente para que no perdiera citas o controles\u2026 y en otros casos con m\u00e1s riesgos s\u00ed habr\u00eda que <b>pedir pruebas o hacer seguimientos adicionales<\/b>. En cualquier caso, considero que s\u00ed deber\u00edamos tenerlas localizadas para darles un trato m\u00e1s personalizado, vigilarlas m\u00e1s de cerca\u00bb, insiste.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n le gustar\u00eda que en las consultas en las que se atendiera a estas mujeres, hubiera m\u00e1s de un especialista, \u00abas\u00ed como en el caso de una embarazada con diabetes, est\u00e1 presente tambi\u00e9n un endocrino o en una mujer con una enfermedad autoinmune un reumat\u00f3logo, \u00bfpor qu\u00e9 a una embarazada con discapacidad no la atiende tambi\u00e9n un<b> equipo multidisciplinar en funci\u00f3n de su discapacidad<\/b>, y que tuvieran, por ejemplo, un fisioterapeuta, enfermer\u00eda, psiquiatr\u00eda\u2026? Es algo que ya se hace con muchas patolog\u00edas, pero que no se hace con la discapacidad. Y creo que no se hace, por un lado, porque son pocas pacientes y, por otro, porque la discapacidad es muy diversa, muy dif\u00edcil de estandarizar y no hay formaci\u00f3n\u00bb. <\/p>\n<p>Es consciente de que puede ser una utop\u00eda que hubiera una consulta as\u00ed en casa hospital, pero s\u00ed ser\u00eda posible en ciudades grandes o, por ejemplo, <b>agrupando pacientes de distintos hospitales<\/b>, \u00abque hubiera un centro de referencia donde estuvieran m\u00e1s especializados en atender a embarazadas con discapacidad\u00bb. <\/p>\n<p>Tambi\u00e9n considera indispensable dar una formaci\u00f3n espec\u00edfica durante la residencia, \u00abprepararnos mejor para este tipo de casos, porque en los cuestionarios que hacemos a los residentes son ellos mismos los que los que describen que muchas veces se encuentran inc\u00f3modos manejando estas pacientes porque<b> les faltan recursos, formaci\u00f3n, para atenderlas<\/b>\u00ab.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n considera que podr\u00eda ser \u00fatil, incluso, asesorarlas antes de quedarse embarazadas, \u00abque fueran al ginec\u00f3logo para orientarse un poco,<b> hablar de los posibles riesgos<\/b> si los hay, identificar posibles complicaciones para prevenirlas\u2026\u00bb<\/p>\n<p>Bermejo quiere insistir en que, en ning\u00fan caso, el mensaje ser\u00eda alarmar, sino todo lo contrario, <b>tranquilizarlas y animarlas a ser madres si lo desean<\/b> pues, a pesar de que hay cosas en su atenci\u00f3n que se pueden mejorar, \u00abnuestras consultas, en su mayor\u00eda, est\u00e1s preparadas para atenderlas durante el embarazo y el parto en las mejores condiciones y <b>ellas son perfectamente capaces de tener embarazos y ni\u00f1os sanos<\/b>\u00ab. <\/p>\n<\/div>\n<p>Fuente: Discapacidad https:\/\/www.20minutos.es\/noticia\/5629231\/0\/alfonso-bermejo-ginecologo-embarazo-una-mujer-con-discapacidad-deberia-atenderse-como-un-embarazo-riesgo\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El d\u00eda 31 de agosto es el D\u00eda Internacional de la Obstetricia y la embarazada.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[],"class_list":["post-10280","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.5 - 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